Lumbalna kila

 

Između naših kičmenih kostiju postoje hrskavične strukture, koje nazivamo intervertebralnim diskovima. Puknućem diska tkivo hernira prema kičmenom kanalu, sabija živce i stvara bolest koju nazivamo herniranim diskom. Ovo se stanje medicinski naziva lumbalna hernija diskusa ili lumbalna hernija nucleus pulposus (LHNP) .

 

Stanja koja uzrokuju lumbalnu kilu mogu se navesti na sljedeći način:

 

  • Teško dizanje

  • Voziti dugo

  • Pušenje

  • Profesionalni sport

  • Trudnoća

  • Gojaznost

  • Mrtva priroda

 

Simptomi lumbalne kile

 

  • Bol u leđima

  • Bolovi u nogama (išijas)

  • Utrnulost i trnci u nogama i stopalima

  • Paraliza

  • Urinarna inkontinencija

  • Impotencija

 

Dijagnoza lumbalne kile

 

Istorija vašeg ljekara i testovi koji se mogu obaviti nakon fizičkog pregleda mogu se navesti na sljedeći način.

 

Kompjuterska tomografija (CT) : MRI je preferirani pregled za dijagnozu lumbalne kile prije otkrivanja. Detaljno prikazuje koštane strukture. Činjenica da MRI pokazuje meka tkiva dovela je do toga da u velikoj mjeri nadomjesti CT. U slučajevima kada se MRI ne može izvesti, poput srčanih baterija, ušnih uređaja, implantata u tijelu itd., CT se lako koristi.

 

Snimanje magnetnom rezonancom (MRI) : Najčešći je neinvazivni pregled u dijagnozi lumbalne kile. Neuronske strukture i intervertebralni disk mogu se detaljno vidjeti. Mogu se uočiti sekundarni gubici signala uslijed degeneracije u diskovima. Može se vidjeti lokalizacija hernije diska i kompresija živaca. Kod pacijenata koji su podvrgnuti lumbalnoj operaciji, pregled je koristan za razlikovanje recidiva hernije diska, epiduralnog ožiljnog tkiva i infekcije davanjem kontrastnog materijala u venu.

 

Faze lumbalne kile

 

Kile diska podijeljene su u 4 vrste prema stupnju ili stupnju.

Ove faze su sljedeće:

  • Ispupčenje

  • Izbočina

  • Ekstruzija

  • Sekvestracija

Ove faze su prikazane na shematskoj slici na dnu.

 

Liječenje lumbalne kile

 

U liječenju lumbalne kile, prije svega, primjenjuju se konzervativne metode liječenja. To su odmor u krevetu (dovoljna su 2 dana), ublaživači bolova i relaksanti mišića, fizikalna terapija i rehabilitacija, injekcije epiduralnih steroida , kiropraksija, akupunktura itd.

Kod lumbalne kile postiže se smanjenje bola od 90% takvim konzervativnim tretmanima. Uprkos 6 tjedana konzervativnog liječenja, ako bol nastavi i / ili je paraliza prisutna, može se preporučiti operacija.

 

Danas mnogi ljudi očajnički mogu pribjeći nemedicinskim praksama (cupping, pijavica, istezanje struka, masaža, vezivanje riba na struku, itd. To se može još više povećati). Nažalost, gorka je istina da u našoj zemlji postoji mnogo šarlatana koji iskorištavaju nevina osećanja ljudi. Molimo vas da se ne oslanjate na takve prakse.

 

U kojim slučajevima je potrebna operacija lumbalne kile?

 

Pacijent koji ispunjava slijedeće kriterije trebao bi imati operaciju hernije diska.

 

  • Boli više od 6 sedmica

  • Sindrom Cauda equina: Ovo stanje zahtijeva HITNU HIRURGIJU. Bilateralni ili jednostrani bolovi u nogama s jakim bolovima u leđima; utrnulost u obliku sedla u analnom području, utrnulost; Prati ga gubitak snage, gubitak osjeta i urinarna inkontinencija što može dovesti do progresivne paralize nogu.

  • Brzi i progresivni gubitak snage (za manje od 24 sata), tj. Paraliza

  • Trajni blagi gubitak snage (paraliza)

  • Kronični bol otporan na opojne droge

  • Nastavak pritužbi unatoč fizikalnoj terapiji i rehabilitaciji

  • Društveni faktori (intenzivan radni vijek ili poznati sportista, itd.)

Dr. Tamer Tekin
 

lumbalna kila u fazama
hernija diska (hernija lumbalnog diska)
hernija diska